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ESTIGMA PSIQUIATRICO
lo sigue por todas partes que usted va
para el resto de su vida

una advertencia de
Lawrence Stevens, J.D.

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Un problema que usted debe pensar sobre antes de consultar a un profesional de salud mental, o animando a alguien más para hacer así, es el estigma de habido recibido la terapia llamado.  ¿Si usted busca aconsejando o "terapia" de psiquiatra o psicólogo, cómo va usted contestar preguntas en aplicaciones del trabajo, aplicaciones para las licencias profesionales o profesionales, la licencia de un chófer, aplicaciones para salud o seguro de vida, y escuela y aplicaciones de la universidad, como "lo Tiene tenido terapia psiquiátrica o psicológica en la vida?" Cuando usted solicita un trabajo o licencia profesional o la licencia de un chófer o solicita una póliza de seguro o admisión a un programa educativo que le exigirán a menudo que conteste esto o una pregunta similar.  Cuando usted contesta que cosas así cuestiona cándidamente y admite habido recibido "ayuda" psiquiátrica o psicológica, el resultado será a menudo pérdida de oportunidades importantes: Contestando sí a cosas así cuestiona a menudo resultados en rechazo para empleo o licensure o admisión a universidad o otro programa educativo o rechazo del fondos de seguro.  A veces le obligarán a que le pida a su "terapeuta" que abrir brecha la confidencialidad de sus comunicaciones con él o ella haciendo un informe en usted para que usted consiga un trabajo, autorice, el fondos de seguro, o admisión para adiestrar.  Si usted oculta su experiencia de "terapia" psiquiátrica o psicológica contestando "ningún", después de esto usted tendrá que tener cuidado para mirar lo que usted dice y a quien, y usted puede con cuidado de la razón bueno sobre averiguarse - desde que usted ejecuta el riesgo de ser disparado de un trabajo o expelió de escuela o la revocación sufrida de licensure si su decepción se descubre en la vida.  Usted puede encontrar en el futuro que la póliza de seguro que usted ha estado pagando a los premios adelante por muchos años es sin valor debido a lo que usted ocultó antes en la aplicación durante los años de la política. 
        En su libro Los Poderes de Psiquiatría, Jonas Robitscher, J.D., M.D., Profesor de Ley y Ciencias de Conducta en las Escuelas de Universidad de Emory de Ley y Medicina, señaló que "se exigen a los Solicitantes para el estado de Georgia barra examen, como los solicitantes en muchos otros estados, que declaren...  si ellos han recibido diagnóstico alguna vez de... perturbación emocional, desorden nervioso o mental, o recibió tratamiento regular para cualquiera de estas condiciones.  Aunque hay ningún caso conocido de esta información se habido usado para mantener alejado a un solicitante de tomar el examen o admitirse a la barra de Georgia, hay casos de negar a los solicitantes en otras jurisdicciones" (Houghton Mifflin Cía., 1980, pág. 234). 
        En el mismo libro Dr. Robitscher describió el caso de un solicitante escolar médico que había graduado de universidad magna cum laude que fue admitido a la Phi Beta Kappa, y quién anotó en el noventa-noveno percentil superior en la Prueba de Admisión de Universidad Médica - pero quién se negó admisión a la escuela médica porque ella había buscado tratamiento psiquiátrico (pp. 238-239).  Él dijo que esto es típico de "las políticas perjudiciales de no admitir o readmitir a estudiantes que han tenido o han estado sufriendo psicoterapia" (pág. 239). 
        Un piloto de la aerolínea me dijo él se conectó con tierra durante siete meses por la Administración de la Aviación Federal porque él reveló que él había estado viendo a un psiquiatra (para la psicoterapia del enfermo ambulatorio llamado) le exigieron que rellenara como parte de su rutina exámenes médicos periódicos requeridos de pilotos de la aerolínea y qué multas delictivas envueltas en la encuesta de la historia médica (una multa de a a $10,000 y/o a a cinco encarcelamiento de los años) por ocultar la información pedida.  Él me dijo él disfrutó viendo al psiquiatra pero que la molestia que era el resultado de su hacer así, debido a las preguntas creó sobre sus calificaciones del trabajo, el beneficio cualquier fuera-pesado vino de ver al psiquiatra.  Él dijo que todos los factores consideraron, "no merecía la pena él." Al tomar exámenes físicos, pilotos en los Estados Unidos se requieren a "la Lista todas las visitas en los últimos tres años a médico, ayudante del médico, practicante de la enfermera, psicólogo, asistente social clínico, o especialista de abuso de substancia para el tratamiento, evaluación, o aconsejando.  Dé fecha, nombre, diríjase, y el tipo de profesional de salud consultó, y razón brevemente estatal para la consultación.  ... Rutina dental, mire, y FAA pueden excluirse exámenes médicos periódicos" (FAA Form 8500-8, las cursivas agregaron).  Esto sugiere que, contrariamente a lo que algunas personas piensan, cualquiera que consulta a un psicólogo o el asistente social clínico es considerado sospechoso.  Es decir, el estigma ata a cualquiera no sólo consultando a psiquiatras, pero también psicólogos o asistentes sociales.  Rutina dental o los exámenes del ojo involucran ningún estigma o sospecha de inhabilitación y por consiguiente no se exigen ser informado. 
        El 1988 Partido Democrático el candidato Presidencial, Massachusetts Gobernador Michael Dukakis, en las palabras de Newsweek, "se acusó de habido recibido tratamiento psiquiátrico" ("El Molino de Rumor de Velocidad Alto", Newsweek, 15 de agosto de 1988, pág. 22.  También vea, Andrew Rosenthal, "Dukakis Releases los Detalles Médicos para Detener Rumores en Salud Mental", Los Nueva York Times, 4 de agosto de 1988, pág. 1).  Las imputaciones demostraron ser falsas, pero la impresión dada por los informes de las noticias sobre esta historia es ese Dukakis' la campaña presidencial habría sido condenado por este un hecho solo si la demanda él había consultado a un psiquiatra alguna vez o psicólogo había demostrado ser verdad.  En 1972 Senador americano Thomas Eagleton se nombró para Vicepresidente de los Estados Unidos a la Convención Nacional Democrática pero como consecuencia estaba alejado del boleto por el Comité Nacional Democrático cuando se conoció que él había sufrido tratamiento psiquiátrico, incluso la hospitalización y tratamiento del choque eléctrico. 
        Bruce Ennis, un abogado de ACLU que ha representado a las personas privó de empleo debido al estigma psiquiátrico, defiende que "En el mercado del trabajo, es mejor ser un ex-convicto que un paciente ex-mental." Él dice "los muy pocos patrones contratarán a un paciente ex-mental a sabiendas." Él señala que "Casi todos patrones públicos y la mayoría de las compañías grandes les preguntan a los solicitantes del trabajo si ellos se han hospitalizado alguna vez para enfermedad mental" y que "Si la respuesta es sí, el solicitante quiere casi ciertamente no consigue el trabajo." Sr. Ennis también señala que "si el solicitante queda y dice no, él ejecuta el riesgo de descubrimiento eventual." En esta base Sr. Ennis defiende que "es tiempo por psiquiatras y jueces enfrentar los hechos brutales.  Cuando ellos comprometen a una persona a un hospital mental, ellos no sólo están llevándose su libertad, pero también cualquier oportunidad él podría tener para una vida decente en el futuro." En base a su experiencia como un abogado para las personas ensillada con estigma psiquiátrico que él observa que "Incluso la hospitalización voluntaria crea tantos problemas y cierres tantas puertas que un chiste viejo asume nueva verdad - una persona tiene que estar loco firmarse en un hospital mental" (Bruce J. Ennis, Prisioneros de Psiquiatría,: Pacientes mentales, Psiquiatras, y la Ley, la Abrazadera de Harcourt Jovanovich , 1972, pp. 143-144).  Sr. Ennis escribió esos comentarios en 1972, pero si cualquiera se inclina para pensar estigma psiquiátrico disminuido durante los años setenta substancialmente, considere la reacción de la prensa una vez más y público en 1988 a la alegación aparentemente falsa que el candidato Gobernador Michael Dukakis presidencial había consultado a un psiquiatra previamente.  Que debe ser que semejante titular que agarra problema muestra cómo estigmatizar es cualquier experiencia como un psiquiátrico "paciente." Esta reacción del público es particularmente notable en luz del hecho que Gobernador Dukakis sólo se acusó de consultar a un psiquiatra en su oficina, no la hospitalización psiquiátrica. 
        La presunción de ser inestabilidad inestable y poco fiable, y emocional de la que fluye habida buscada alguna vez la "terapia" psiquiátrica o psicológica no frecuenta a sólo personas con responsabilidades como doctores, abogados, pilotos de la aerolínea, y los candidatos Presidential/Vice-presidenciales: En su libro, Prisioneros de Psiquiatría, ACLU abogado Bruce Ennis informa muchos casos de las personas que han sido negadas taxista autoriza debido al pasado el tratamiento psiquiátrico aunque "la Mayoría de ellos nunca había sido hospitalizado" y nunca había hecho algo que sugerir que ellos eran peligrosos (pág. 160). 
        ¡En un libro ella escribió, Eileen Walkenstein, M.D., psiquiatra, dice "UN diagnóstico psiquiátrico está como una frase de la cárcel, una marca permanente en su registro que lo sigue usted dondequiera que va" (no Se encoge para Encajar! Una Confrontación con De-humanization en Psiquiatría y Psicología, Prensa del Bosquecillo, 1975, pág. 22). Si usted consulta a un profesional de salud mental, usted conseguirá algún tipo de "diagnóstico" probablemente.  En por lo menos algunos estados, las leyes de la autorización profesionales requieren a los profesionales de salud mentales, incluso psicólogos, para guardar un registro escrito de "diagnóstico" y "tratamiento."
        En 1992, Haciendo un comentario sobre los americanos con Invalideces Actúan (ADA), Peter Manheimer, presidente de la Comisión para el Avance del Físicamente Impedido, dijo "es muy destina que el ADA protege recuperando a los drogadictos, los alcohólicos, personas con AYUDAS, y personas que tienen reserva mental y las invalideces psicológicas, cuando ellos forman el la mayoría entendió mal y temió porción de la comunidad de invalidez.  Ellos sufren la más gran discriminación" (Peter Manheimer, "Informando en personas con invalideces", carta al editor, Heraldo del Miami, 24 de julio de 1992, pág. 16A - las cursivas agregaron).
        Y "un estudio por el Instituto Nacional de Salud Mental en 1993 encontrados ese ex-convictos iguales alinean a los pacientes de la reserva mental anteriores anteriormente en aceptación social" (Chi Chi Sileo, "Rasgadura-offs Deprima Cuidado de Salud Mental", revista de Visión, 24 de enero de 1994, pág. 14.) ¡Este artículo cita refrán paciente a un hospital psiquiátrico "El estigma es ...Forget increíble que le dice a un patrón! A veces ellos averiguan sin embargo, y de repente usted es incapaz trabajar allí" (ibid).  En su autobiografía, Kenneth Donaldson dijo después de que él se había comprometido a un hospital psiquiátrico, las personas "aceptó un diagnóstico psiquiátrico que para siempre alquiló el tejido de mi vida.  Después de esto, no sólo la sociedad a grande pero los miembros de mi familia no verían a Ken el hijo y padre y amigo, pero Ken el paciente mental.  De esto fluiría gran miseria, un nieblas que envolverían todas nuestras vidas.  Y nuestra situación sería, por supuesto, representante de millones.  Las nieblas se rezumarían en mi empleo, mis relaciones con doctores, mi acceso a abogados y las cortes.  Cada empresa en la que yo comprometería sería envenenada por la etiqueta.  Me frecuentó y asustó otros" (Locura al revés, Taberna de la Corona., 1976, pág. 321). 
        En su libro Los Poderes de Psiquiatría , Emory el profesor Jonas Robitscher Universitario, J.D., M.D., dijo: "Se han criticado psiquiatras así para los errores o vaguedad en sus procedimientos etiquetando porque la etiqueta produce una nueva invalidez que a menudo permanece como una carga largo después de los síntomas que llevaron a la etiqueta ha partido.  ... Un estudio de las actitudes en un pueblo pequeño indica que las personas rechazan a otros miembros de la comunidad en una relación directa a la especialización de la fuente de ayuda, con el menor rechazo cuando se busca ayuda de un clérigo, los porcentajes crecientes de rechazo para aquéllos que buscan ayuda psiquiátrica de médicos y psiquiatras, y el la mayoría el rechazo para aquéllos que consiguen ayudas del hospital mentales.  Un estudio de muestras de supervisores de trabajo que el conocimiento que un empleado está viendo a un psiquiatra sería probable gobernar fuera una promoción aun cuando el empleado está haciendo trabajo bueno que ...The dañan y daño potencial hecho a los pacientes mentales y no sólo se confinan pacientes mentales anteriores a aquéllos que han tenido enfermedades serias, aquéllos que han sido hospitalizados o quién ha tenido que interrumpir carreras o adiestrando.  Psiquiatras saben tantos las personas que los consultan como enfermos ambulatorios son mucho menos ' el sick' que muchos o la mayoría de la población general.  Si estas personas hubieran decidido no ser pacientes pero en cambio para ser clientes o parroquianos y había tomado sus problemas a asistente social, consejero pastoral, o un sanador de fe, ellos no habrían incurrido en ningún estigma.  ... Las encuestas obicuas que preguntan, ' lo Tiene consultado a un médico para una condición física o emocional o mental en la vida? ' no toma cuenta de aquéllos que deben tener y no deben tener, o aquéllos que pueden contestar ningún porque ellos han tomado sus problemas a un grupo del encuentro, una sesión de sensibilidad-entrenamiento, un seminario del est, o una conciencia - levantando grupo, y así que ha escapado el efecto discernidor de buscar ayuda" (pp.  230, 232, 233). 
        The difficulty of getting a health insurance policy after having sought psychiatric or psychological "therapy" or even marriage counseling was mentioned in the August 1990 issue of Consumer Reports in an article titled "The Crisis in Health Insurance": "Virtualmente ningún portador comercial y sólo un manojo de Cruz Azul y los planes del Escudo Azules venderán políticas a cualquiera que ha tenido enfermedad del corazón, cáncer interior, diabetes, golpes, desórdenes suprarrenales, epilepsia, o colitis debido a la úlcera.  Tratamiento para el alcohol y abuso de la substancia, depresión, o incluso las visitas a un consejero político un rechazo puede significar también.  Si usted tiene condiciones menos serias, usted puede conseguir fondos, pero en términos desfavorables" (pág. 540 - las cursivas agregaron). 
        ¿El estigma involucrado obteniendo "terapia" psiquiátrica se discutió en un artículo por redactor Darrell Sifford titulado "debe Quedar Usted Sobre el Cuidado Psiquiátrico?" apareciendo en El Observador de Charlotte (Charlotte, N.C.) el 10 de junio de 1990.  Una madre escribió a Sr. Sifford que pregunta si su hijo adolescente que estaba a punto de solicitar admisión a la universidad, debe contestar las preguntas verídicamente sobre tratamiento psiquiátrico que él había tenido a la edad de 15.  Ella escribió: "Muchos de éstos [la aplicación de la universidad] la información de demanda de formas con respecto a cualquier tratamiento psiquiátrico.  Y una vez él está fuera en el mundo real, la mayoría las formas de aplicación de trabajo piden la misma información... ¿Tenga nosotros [insistiendo él consigue cuidado psiquiátrico] lo condenó a un futuro de quedar en formas de la aplicación para el miedo de perder la posición o universidad que se solicita? ¿Qué debemos hacer nosotros?" El redactor del periódico comprendió que la pregunta de la mujer es lo que él llamó "una pregunta seria.  Muy Serio." Él compartió la carta de la mujer con Paul Fink, presidente pasado inmediato de la Asociación Psiquiátrica americana.  Esto era Dr. el consejo de Fink: "Yo les diría que quedaran en las formas... El estigma está allí, y negarlo y sacrificarse diciendo la verdad no tienen ningún sentido.  ... Con el público a grande yo trabajo para disminuir estigma, pero con pacientes individuales yo impresiono en ellos cómo extendido y profundamente arraigado el estigma es.  ... Si dos personas que son igual en credenciales solicitan un trabajo y uno ha tenido tratamiento psiquiátrico contra el que la persona se diferenciará, y él estará a favor el perdedor en la competición del trabajo.  ... Aun cuando la persona con tratamiento tenía credenciales mejores, él probablemente todavía perdería fuera a la otra persona.  Eso está qué profundamente arraigado que el estigma es. ... Yo no animaré alguien para reconocer que ellos tenían tratamiento" (pág. 4E). 
        ¿Quiere usted llevar a cabo vida este tipo de secreto? ¿Cómo se siente usted sobre quedar en aplicaciones para el resto de su vida? Si es su adolescente rebelde o el esposo con problemas para quien usted está considerando "tratamiento" psiquiátrico, hágale esta pregunta: ¿Odia usted realmente a su adolescente rebelde o esposo bastante para imponer este tipo de problema encendido él o ella? ¿Es realmente la cosa correcta para hacer? Los problemas que lo motivan imponer terapia llamado en un miembro de su familia son que el estigma probablemente temporal, pero psiquiátrico es para siempre. 
        Los americanos con Invalideces Actúan (ADA), es improbable ayudar mucho, a pesar de su objetivo de eliminar discriminación en empleo contra las personas con invalideces, incluyendo invalideces psiquiátricas alegadas.  Como Jonas Robitscher, J.D., M.D., dijo en su libro Los Poderes de prior de la Psiquiatría a la promulgación del ADA: "El descubrimiento que uno es o ha estado mentalmente enfermo puede llevar al rechazo, y siempre pueden encontrarse otras razones para el rechazo.  ... Patrones privados forzando para contratar el inválido levantaría problemas de invasión de retiro y problemas de entrada en vigor.  Stigmatization continuará siendo un problema, y la discriminación continuará existiendo" (pág. 241-242).  En áreas cubiertas por el ADA, siendo útil a sí mismo del testamento de su protección probablemente requieren las cantidades grandes de tiempo gastadas en la litigación y mucho dinero pagados en las cuotas de abogado, con resultados inciertos. 
        Y hay muchas áreas de estigma y discriminación que los ADA y otras leyes no cubren.  Un ejemplo es las universidades y universidades que no reciben fondos federales.  Otro es el efecto de estigma psiquiátrico en relaciones personales: Guardando secretos oculta partes de quién usted es y previene intimidad emocional de la clase la mayoría de la necesidad de las personas con amigos y sobre todo con el esposo de uno; pero compartiendo este secreto sale usted abre para chantajear o tipos similares de presión.  "Tratamiento" psiquiátrico ocultando de un patrón (como es a menudo necesario conseguir un trabajo) pero revelándolo al esposo de uno o un amigo da el esposo o conocimiento del amigo que pueden usarse contra usted si su relación se pone agria.  Débalo se puesto en una posición donde usted debe quedar a su esposo o un amigo guardar confidencial su historia de "terapia" psiquiátrica o psicológica llamado (ej., si él o ella deben preguntar), usted introduce decepción en una relación donde probablemente usted desea que usted pudiera ser honrado y sincero.  Aun cuando usted no le dice a su esposo o alguien que usted está pensando sobre casarse, divorcíese ahora ocurre en cerca de una mayoría de matrimonios, y en un divorcio - sobre todo si usted entra en una disputa encima de la custodia del niño o la visita igual corrige - el abogado de su esposo le preguntará probablemente, bajo el juramento cuando usted está sujeto a las multas de perjurio, si usted ha tenido psiquiátrico alguna vez o psycho-terapéuticas "tratamiento" - quizás confrontándolo con la opción de comprometer perjurio o arriesgarse su empleo diciendo la verdad.  Si usted admite habido tenido "terapia" psiquiátrica o psicológica o se descubre alguna otra manera, el estigma resultante puede producir perdiendo a sus niños en una batalla de custodia, y pueden usarse amenazas para revelarlo a su patrón para presionarlo aceptar división de propiedad o pensión (o falta de) o una cantidad de apoyo del niño que no es apropiado.  Usted puede tener que considerar estos problemas cuando contemplando la sabiduría de se casado o se divorciado - los problemas usted podría evitar simplemente evitando habido recibido "terapia." Es probable que usted enfrente un dilema similar si usted se llama en la vida para deber del jurado, desde que durante la fase de selección de jurado del ensayo se preguntan a menudo a los jurados potenciales, bajo el juramento, si ellos han tenido "tratamiento" psiquiátrico alguna vez.  Otro tiempo usted se preguntará probablemente por pasado que el "tratamiento" psiquiátrico es si su trabajo le exige que consiga un despacho de aduanas de seguridad o uniendo. 
        Si la terapia llamado ayudara bastante, podría merecer la pena los problemas creados por el estigma de habido tenido "ayuda" psiquiátrica o psicológica.  Sin embargo, el beneficio asumió para venir de la "terapia" psiquiátrica y psicológica (él una asunción cuestionable) es pesado más que inmensamente por el estigma que viene de recibirlo.  El estigma que es el resultado de ver a psiquiatras, psicólogos, o los asistentes sociales psiquiátricos son un argumento fuerte a favor de en cambio los amigos llamados a consulta, familia, o consejeros del nonprofessional cuya especialización viene de la vida en lugar de de "profesional" que entrena, o simplemente trabajando a resolver sus problemas usted. 


EL AUTOR, Lawrence Stevens, es un abogado cuya práctica ha incluido representando a los "pacientes" psiquiátricos.  Sus folletos no son propiedad registrados.  Usted se invita a hacer copias para la distribución a aquéllos que usted piensa beneficiará.


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